Hội chẩn phối hợp can thiệp nội mạch cứu sản phụ băng huyết nguy kịch

Ngày 18/10, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ của bệnh viện đã nỗ lực cứu sống sản phụ băng huyết sau sinh, rối loạn đông máu rất nguy kịch bằng kỹ thuật can thiệp nội mạch.

Theo đó, lúc 18h10 ngày 9/10, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ tiếp nhận nữ bệnh nhân T.U.B. (45 tuổi, ngụ tỉnh Bạc Liêu) được tuyến trước chuyển đến với tình trạng niêm nhợt, da xanh, mạch nhanh, huyết áp thấp.

Bệnh nhân hậu sản sinh thường tại bệnh viện địa phương, giờ thứ 3 bệnh nhân có biểu hiện băng huyết sau sinh do đờ tử cung được xử trí phẫu thuật cắt từ cung cầm máu cấp cứu, truyền 6 đơn vị máu. Tiền sử thai kỳ khỏe mạnh, đa nhân xơ tử cung, đây là lần sinh con thứ 4 của sản phụ.

Ê-kíp bác sĩ can thiệp cứu bệnh nhân.

Ngay sau khi tiếp nhận bệnh nhân B., các bác sĩ khoa Cấp cứu Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ đã xử trí cấp cứu. Đồng thời, tiến hành hội chẩn nhiều chuyên khoa và quyết định chuyển khoa Hồi sức tích cực - Chống độc với chẩn đoán hậu phẫu cắt tử cung toàn phần, băng huyết sau sinh, rối loạn đông máu, thiếu máu nặng, suy đa cơ quan...

Vào lúc 11h  ngày 10/10, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật thám sát. Phẫu thuật kéo dài 2 giờ 30 phút, sinh hiệu bệnh nhân ổn định được chuyển hồi sức sau phẫu thuật.

Theo Bs.CK2 Nguyễn Hữu Thời - Trưởng khoa Sản Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, băng huyết sau sinh được định nghĩa là tình trạng mất máu trên 500ml trong 24 giờ sau sinh thường hoặc trên 1.000ml sau sinh mổ. Trong đó, băng huyết sau sinh sớm xảy ra trong vòng 24 giờ đầu (thường liên quan đến đờ tử cung, chấn thương, nhau cài răng lược hoặc bệnh lý đông máu có sẵn) và băng huyết sau sinh muộn nếu xảy ra từ 24 giờ đến 12 tuần sau sinh (thường liên quan đến các phần còn sót lại của thai, tổn thương mạch máu lớn sau sinh).

Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, niêm hồng.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mỗi năm hơn 14 triệu phụ nữ trên toàn thế giới bị hiện tượng băng huyết sau sinh thường/mổ. Tại Việt Nam, tỉ lệ này chiếm từ 3% - 8% và đây được xem là nguyên nhân gây tử vong cao nhất ở sản phụ.

Trọng Nghĩa