Bệnh nhi mắc tay chân miệng độ 4. Ảnh: BVCC
Các bệnh nhi được chuyển tuyến từ Vĩnh Long, Trà Vinh, An Giang, Bà Rịa - Vũng Tàu đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố trong tình trạng nặng. Trong đó có 1 ca được chẩn đoán tay chân miệng độ 4, 3 ca tay chân miệng độ 3, tất cả đều có xét nghiệm PCR phết họng trực tràng đều cho kết quả nhiễm EV71.
Trường hợp tay chân miệng độ 4 là bệnh nhi N.G.L., 8 tháng tuổi, trú tại tỉnh Vĩnh Long. Khai thác bệnh sử ghi nhận bệnh nhi khởi bệnh 3 ngày với biểu hiện sốt, nôn, ói, nổi hồng ban mụn nước ở lòng bàn tay chân. Ngày thứ 3, bệnh nhi sốt giật mình chới với, trợn mắt run chi nên nhập bệnh viện địa phương chẩn đoán bệnh tay chân miệng độ 3, điều trị theo phác đồ tình trạng không cải thiện nên chuyển Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Tai đây, bệnh nhi biểu hiện lơ mơ, mạch nhẹ, chi mát, da nổi bông, nhịp tim trên 200 lần/phút, sốt cao liên tục. Bệnh nhi được chẩn đoán bệnh tay chân miệng độ 4, xét nghiệm men tim tăng cao, men gan tăng nhẹ, toan chuyển hóa nặng.
Các bác sĩ đã tiến hành xử trí đặt nội khí quản giúp thở, chống sốc, truyền thuốc điều hòa miễn dịch, an thần, hạ sốt tích cực, tình trạng không cải thiện được nên phải tiến hành lọc máu liên tục.
Kết quả sau 2 ngày điều trị, tình trạng bệnh nhi có cải thiện bớt sốt, nhịp tim giảm còn 145-150 lần/phút, huyết động ổn định, giảm dần thuốc vận mạch, được tiếp tục theo dõi điều trị tích cực.
Qua đây, các bác sĩ lưu ý: Phụ huynh khi thấy trẻ có biểu hiện sốt, nổi hồng ban mụn nước ở tay chân mông gối, loét miệng, xuất hiện một trong các triệu chứng giật mình chới với, ói nhiều, sốt cao khó hạ, thở bất thương, run tay chân, đi loạng choạng, ngồi không vững, nuốt khó, da nổi bông (vân tím), xanh tái, lơ mơ, co giật… hãy đưa ngay trẻ tới bệnh viện để được các bác sĩ thăm khám và điều trị kịp thời.
