Chữa loạn sản cổ tử cung tránh ung thư xâm lấn

Loạn sản cổ tử cung là một tình trạng tiền ung thư cổ tử cung gây tử vong thứ 2 ở nữ sau ung thư vú.

Phẫu thuật cổ tử cung cho bệnh nhân loạn sản - Ảnh: BSCC

Khi nào cần sàng lọc?

Bác sĩ Nguyễn Văn Mạnh - phó khoa phụ sản, Bệnh viện Bãi Cháy, Quảng Ninh - cho biết loạn sản tử cung là quá trình tế bào cổ tử cung bị biến đổi dưới tác động của sự thay đổi môi trường âm đạo hoặc do nhiễm vi rút HPV. Sự biến dạng các tế bào này có thể lành tính hoặc biến đổi sang giai đoạn nghịch sản hay tiền ung thư.

Khi ung thư cổ tử cung đang diễn ra ở giai đoạn sớm thì hầu như không có triệu chứng báo hiệu gì, nhiều trường hợp chị em phụ nữ phát hiện bệnh khi ở giai đoạn muộn và khó có khả năng điều trị khỏi hoàn toàn.

Hiện nay tầm soát ung thư cổ tử cung khi khám phụ khoa định kỳ được khuyến cáo cho tất cả phụ nữ để phát hiện các bất thường trong giai đoạn sớm.

Bệnh

Biểu hiện của bệnh loạn sản - Ảnh: BSCC

Điều trị tùy mức độ lan rộng tránh ung thư và vô sinh

Giai đoạn sớm của loạn sản cổ tử cung không gây ra triệu chứng rõ rệt. Giai đoạn muộn hơn, bệnh nhân có xuất hiện một vài triệu chứng nhưng rất mơ hồ, biểu hiện chủ yếu là ra máu âm đạo bất thường như: ra máu giữa chu kỳ kinh, chảy máu sau khi quan hệ tình dục, chảy máu sau thụt rửa âm đạo, ra máu sau một thời gian mãn kinh.

Một số dấu hiệu khác có thể thấy như đau bụng vùng tiểu khung, đau trong khi giao hợp, ra nhiều khí hư trắng và hôi...

"Loạn sản cổ tử cung nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, đúng cách là điều kiện thuận lợi để phát triển ung thư cổ tử cung. Và mức độ ung thư cổ tử cung càng nghiêm trọng sẽ gây ảnh hưởng đến nhiều bộ phận khác nhau trong cơ thể như di căn đến xương gây đau xương, đau lưng hoặc ho dai dẳng nếu di căn đến phổi.

Ngoài ra bệnh còn ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, khó mang thai xuất phát từ các biến chứng trong việc áp dụng những biện pháp điều trị, nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang có kế hoạch sinh con hoặc đang mang thai" - bác sĩ Mạnh cho biết thêm.

Cạn thuốc phóng xạ chẩn đoán ung thư, bệnh nhân lại gặp khóVì sao mua máy phóng xạ trị ung thư 10 năm chưa sử dụng được?

Theo ông Tuấn, kết quả sinh thiết cổ tử cung và nạo ống cổ tử cung là quan trọng trong việc quyết định điều trị.

Bệnh được chia làm các loại: Lành tính, lành tính kèm theo loạn sản; loạn sản vừa; loạn sản nặng, ung thư tại chỗ và ung thư xâm lấn.

Điều trị thay đổi tùy thuộc vào mức độ và độ lan rộng của ung thư cổ tử cung nội biểu mô, gồm:

- Đốt hoặc phẫu thuật lạnh: Có hiệu quả với những tổn thương nhỏ, chưa xâm lấn nhìn thấy được ở cổ tử cung mà chưa lan rộng vào ống cổ tử cung.

- Laser Co2: Đây là liệu pháp hạn chế được xuống mức tối thiểu phá hủy mô. Phương pháp này thực hiện dưới sự hướng dẫn soi cổ tử cung cho các trường hợp có những tổn thương lan rộng nhìn thấy được.

- Cắt bỏ hình vòng:

- Khoét chóp cổ tử cung: Phương pháp này cho phép đánh giá được hoàn toàn về mô bệnh học và đạt kết quả là lấy đi được tổn thương.

- Sau điều trị loạn sản cổ tử cung có thể tái phát, đặc biệt trong 2 năm đầu sau khi điều trị và vì sự âm tính giả của xét nghiệm tế bào học cổ tử cung đơn thuần chiếm 20% nên việc theo dõi chặt chẽ là bắt buộc. Xét nghiệm tế bào âm đạo cần làm nhắc lại 3 tháng một lần. Sau 2 năm xét nghiệm thì làm hằng năm 1 lần là đủ.

Chứng loạn sản cổ tử cung thường gặp ở phụ nữ từ 25 đến 35 tuổi. Tuy nhiên, bạn có thể kiểm soát bệnh và hạn chế diễn tiến của bệnh bằng cách:

- Quan hệ tình dục an toàn bằng cách sử dụng bao cao su. Sử dụng bao cao su làm giảm nguy cơ lây truyền HPV trong thời gian hoạt động tình dục nhưng không ngăn ngừa hoàn toàn việc bị nhiễm HPV;

- Xem xét tiêm vắc xin HPV nếu bạn ở độ tuổi từ 9 đến 26;

- Tránh hút thuốc;

- Quan hệ tình dục an toàn khi bạn đã trên 18 tuổi;

- Tránh quan hệ với nhiều bạn tình.

Vẫn được làm mẹ sau mắc ung thư cổ tử cung

Nếu như trước đây nữ giới trẻ tuổi mắc ung thư cổ tử cung việc điều trị đa phần sẽ làm mất thiên chức làm mẹ. Thế nhưng hiện nay với kỹ thuật do chính bác sĩ Bệnh viện Ung bướu (TP.HCM) thực hiện, nhiều người vẫn có thể giữ tròn sứ mệnh làm mẹ.